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思春期の起立性調節障害

ベッドから起き上がるときなどに血圧の調整がうまくいかず、めまいなどの症状を引き起こす病気を「起立性調節障害」と言います。思春期の子供に発症しやすい特徴があります。

思春期は、身体的にも精神的にも大きく変化、成長する時期です。この年代特有の不調が現れやすい時期でもあります。起立性調節障害はその代表的な疾患の一つといえます。

起立性調節障害という病名は意外と一般にはあまり知られていませんが、最近では、小中高等学校の先生には広く知られるようになってきたようです。つまり、それだけ起立性調節障害で悩む子供が増えてきたといえます。

日本学校保健会の調査によると、全国の中学生の男子約17%、女子約26%に、程度を問わず起立性調節障害の症状が確認されたという報告もあがっているようです。

一昔前までは起立性調節障害という病気自体、医療機関においても認知度が低かったため、親は子供を単に「怠けている」「タルんでいる」と考え、無理やり子供を起こし、学校へ通学させていた家庭が多いと思います。

言い換えれば、昔も今も、多くの子供が大なり小なり、起立性調節障害の症状を経験していると考えられます。

症状の程度はさまざまです。重症の場合には、朝、布団やベッドから起き上がることができず、学校に行けなくなります。あるいは、3~4時間目あたりから遅刻して行くといった具合です。発症したての頃はまだ遅刻してでも通学できていたものの、そのうち、全く学校へ行けなくなる状態へ悪化していきます。

この起立性調節障害の特徴として、夕方以降は元気になることから、「夜更かししているから」「意識の問題」などと誤解されることも多いです。

起立性調節障害は基本的に、自律神経が影響する身体疾患ですので、身体的な治療で症状の改善が図られます。ただし、病気が悪化し、他の病気を併発したり、病気の不安から精神的な疾患に移行するリスクも高いので、早期の対処が求められます。

健康な人では、横になった状態から起き上がると、血圧がいったん下がりますが、すぐに血圧が上がって元に戻ります。ところが、起立性調節障害の患者では、横になった状態から起き上がると、血圧が下がったまま上がらず、なかなか元に戻らず脳が貧血に陥ります。

もし自律神経が働いていないと、立っている状態では重力の影響で心臓から全ての血液は下半身に溜まり、頭の方へ上がりません。自律神経が働くおかけで、下半身の血管が収縮し血液を心臓へ戻したり、頭や上半身へと送り返せるのです。

起立性調節障害になると、自律神経(交感神経と副交感神経)のバランスが乱れるため、立ち上がったときに頭へ上がるはずの血液が十分に上がらなかったり、下半身の血管がうまく収縮せず血圧が戻らなくなってしまうのです。

血圧が戻らない状態を起こす起立性調節障害を「起立直後性低血圧」とも呼ぶのですが、他に、血圧を低下させない代りに、脈拍を異常に速くして血液を送り出し血液量を増やそうとするする「体位性頻脈症候群」と呼ぶ起立性調節障害もあります。

起立性調節障害の主な症状は「朝なかなか起きられない」「午前中に体調が悪い」「頭痛」「立ちくらみやめまい」「入浴時に気持ち悪くなる」「顔色が悪い」「疲れやすい・怠さ」「乗り物に酔いやすい」…等々があります。

自律神経は通常、自律神経の交感神経が日中に活発に働くのですが、起立性調節障害の場合、交感神経が日中には十分に働かず、午後になってやっと働き始めるのです。そのため、夜はなかなか寝つけず、朝は寝不足で起きられなくなり、悪化してしまうと生活が昼夜逆転してしまうこともあります。

医療機関での検査

起立性調節障害の標準的な診断方法は「新起立試験」と呼ばれるもので、約10分間横になった時の血圧・脈拍と、立ち上がっあと約10分間の血圧・脈拍の差、変化を測定します。その結果「血圧が正常値に回復するまでの時間」や「脈拍の速度」などから、起立性調節障害かどうかを診断します。

医療機関での治療法

多くの医療機関では、起立性調節障害と診断された患者に対し、血圧を上げるメトリジンやミドドリンなどの薬物療法を試みます。軽症の場合は、漢方薬や生活リズムの改善指導(多めの水分補給、適度な運動、適度な塩分摂取などのアドバイス)などが行われることもあります。

問診から、心理的なストレスがみられた場合は、心療内科などで心理療法を受診することを勧めることもあるようです。

当院へご相談ください!

もし、医療機関や他の治療院などの治療で一向に改善が見られない場合は、当院の頭蓋骨調整の施術を受けてみてはいかがでしょうか。自律神経の核となる視床下部や下垂体にアプローチする頭蓋骨調整で、これまで多くの子供に改善がみられています。

起立性調節障害でお悩みなら、いつでもお気軽に当院までご相談ください。

<自律神経失調症の一つ、起立性調節障害への施術>

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