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TFCC損傷

TFCC損傷

TFCC(三角線維軟骨複合体)損傷とは、手首の軟骨、靭帯が損傷する事を言います。これによって、本来クッションの役割をするTFCCの機能が損なわれ、腕の骨と手の骨がぶつかり合って痛みが発生します。

三角線維軟骨複合体(TFCC)というからには、いくつかの靭帯、軟骨をまとめた総称です。主なものでは、三角線維軟骨や手関節尺側副靭帯、橈骨靭帯が挙げられますが、手首の小指側を支えるものと考えてください。

TFCC損傷の箇所

転倒時に手のつき方が悪かったり、ラケットなどを使うスポーツで手首を過度にひねったり、過度に手をついたりや無理に手首をひねったりすることによりTFCCが損傷します。

テニスや野球、体操やチアリーディングなどをしている人はTFCCを損傷しやすい傾向にあります。

症状としては、痛みはもちろん、手首を小指側に曲げるとき(尺屈)、ドアノブをひねった時や鍋など重い物を持ち上げた時に特に痛みが強くなります。ポキっと音が鳴るときもあります。安静時には、あまり痛みはでません。

TFCCで手首を動かすと痛みがでる

昨今は、交通事故よる怪我の後遺症としても多く見られますし、加齢に伴う場合もあります。したがって、TFCC損傷の原因は、怪我あるいは加齢の二つに大別されます。加齢による場合は、痛みが出ないこともあります。

《病院では》

病院でのTFCC損傷の治療や診断は、まず圧痛があるかや誘発テスト(手首を動かして痛みがでるかどうか診る)で簡易的に行います。そして、その損傷の程度を確認するため、MRI、レントゲン、CTなどで画像診断します。

ただ、手関節のMRIによる画像診断は非常に難しく、専門医であってもその診断には限界があります。

画像診断が難しい場合は、関節鏡によって直接、手首の中を診る検査が最も確実です。つまり、手関節に穴をあけて、直接靭帯などの状態を確認するわけですが、手術も同じ手法で行われるため、関節鏡で異常が確認できれば、そのまま手術で治療を行うことも多いです。

TFCC損傷への関節鏡手術

病院での治療は、一般的に保存療法(手術を行わない治療)が主です。例えば、サポーターやギプスで固定し安静にさせたり、投薬やステロイド注射で炎症を抑え様子を見つつ回復を待つという事になります。しかし、症状が重く回復も認められない場合には手術が行われる場合もあります。

TFCC損傷の予後はあまり良くないもので、たとえ手術を行ったとしても、完全に元通りになる事は少ないです。

《当院では》

西宮甲東園整体院HALでは、物理的に靭帯が断裂していたり、亀裂が入っていているものを修復することはできませんが、骨を正しい位置に戻すことで可動域を広げたり、痛みの緩和を図ります。

また、TFCCと診断されても、関節鏡で直接靭帯の状態を確認したのではなく、レントゲンだけで診断された場合は、実はTFCCでなかったという場合もありますので、その場合は改善することは可能です。

靭帯が断裂していたり、亀裂が入っている場合以外は、肩甲骨、肘、手首、手などの各関節を細かく調整し、解剖学的に正しい位置に戻すことで、改善は可能です。 もし、手首を曲げたり捻ったりすると痛みがでるという場合は、西宮甲東園整体院HALへお気軽にご相談ください。


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